生命至上，人民至上——武汉战“疫”重症患者救治工作纪实

　　“我宣布，武汉雷神山医院休舱！”15日10时许，雷神山医院运行保障指挥部指挥长梁鸣在休舱仪式现场大声宣告。

　　这是4月15日拍摄的武汉雷神山医院休舱仪式。 新华社记者 沈伯韩 摄

　　一天前，这里最后4名ICU患者完成转院。

　　2个多月来，雷神山医院累计收治患者2011人，其中重症患者千余人，康复出院1900余人。

　　随着雷神山等最后一批重症救治应急医院休舱，武汉目前已转入正常医疗救治阶段，表明武汉保卫战取得重要阶段性成效。

　　这是同病魔的抗争——

　　在疫情阻击战的关键阶段，将重症救治放在医疗救治工作首位。从2月中旬最高峰时的近1万例，到4月14日下降到57例，武汉新冠肺炎疫情中重症患者转归为治愈的超过89%。

　　这是对生命的敬畏——

　　不放弃每一个生命。上至108岁的耄耋老人，下至出生仅30个小时的婴儿，总体治愈率达到94%，其中80岁以上高龄老人救治成功率近70%。

　　

生命至上，这是守护人民群众生命健康的庄严承诺

　　就在雷神山医院休舱的同时，一支承担重症救治的“王牌之师”——北京协和医院国家援鄂医疗队约180人离汉返程，这也是最后一批撤离武汉的国家医疗队。

　　4月15日，武汉市民自发上街送别北京协和医院国家援鄂抗疫医疗队。 新华社记者 熊琦 摄

　　从最高峰时近万例在院重症患者，到如今降至两位数，武汉重症病例划出一条令人欣慰的下行曲线，这也是中国在这场抗疫斗争中“生命至上”的生动写照。

　　疫情发生以来，习近平总书记始终高度重视重症救治工作。1月20日，习近平总书记作出重要指示，强调“要把人民群众生命安全和身体健康放在第一位”。

　　重症救治是抗疫斗争必须啃下的“硬骨头”，是湖北保卫战、武汉保卫战必须攻下的堡垒。

　　1月27日，中央指导组进驻武汉。此时的武汉，疫情四处蔓延，重症患者救治面临着严峻挑战。

　　4月14日，运送最后几名患者的救护车陆续开出雷神山医院。新华社记者 程敏 摄

　　也是这一天，在武汉市肺科医院，一名中年女子推着84岁的母亲罗婆婆赶来。这位老人高烧不退，血氧仅有50%，还有高血压、冠心病等基础疾病，救治难度极大。

　　罗婆婆的情况，正是新冠肺炎重症患者救治难的典型缩影。

　　——重症比例高。武汉作为首先发现疫情的地区，早期一代病例数多、病毒毒力强，导致重症病例多、病亡率高；约20%左右的患者肺部及全身病变进行性加重。

　　——多器官受累。新冠病毒不仅侵害肺部，还侵害人体多个重要器官。有的患者出现类似“炎症风暴”的免疫反应极大损伤正常组织。

　　——病情进展隐匿。很多患者往往在能够行动、自主进食、语言清楚的状态下，血氧饱和度已处于较低水平，在出现明显症状和体征时已经发展成危重型病例。

　　——多伴有基础疾病。感染病毒后，机体发生应激反应，各器官脏器功能进一步恶化。

　　更让人揪心的是，疫情初期，武汉出现瞬时医疗资源挤兑，日发热门诊接诊量最多超过1.4万人次，而1月份武汉全市能够收治重症患者的床位仅有1000张左右。

　　4月5日，在武汉市肺科医院，ICU主任胡明（左）和国家卫健委驻武汉市肺科医院专家组专家郑瑞强在撤掉ECMO（人工膜肺）设备后，用手按住重症患者胡先生身上的创口止血。 新华社记者 费茂华 摄

　　缺床位、缺医护、缺设备……重压如山，刻不容缓。一场新中国成立以来规模最大的一次医疗力量调遣迅速启动。

　　来自军队和全国各地的340多支医疗队、超过4.2万名医务人员驰援而至，其中90余支医疗队、1万余名高水平骨干医护力量支援重症患者集中收治医院，约占全国重症医护力量的十分之一。

　　金银潭医院、武汉市肺科医院、武汉大学中南医院等一批高水平医院先后被确定为重症患者集中收治医院，火神山、雷神山医院紧急启动建设……多管齐下，武汉新增重症床位1.1万余张，超过全市在院重症患者总数并留出余量，实现从“人等床”到“床等人”的重大转变。

　　4月15日拍摄的武汉雷神山医院（无人机照片）。新华社记者 肖艺九 摄

　　2月28日11点30分，武汉同济医院光谷院区。一名50岁的新冠肺炎危重症患者脱离ECMO（人工膜肺）设备一天后，又顺利脱离有创呼吸机。尽管极度虚弱，他仍然奋力吐出两个字：谢谢。

　　19天，456个小时。这名一度与死神擦肩而过的患者，在医护人员精心救治与ECMO的及时使用下转危为安。

　　ECMO被称为ICU的“救命设备”，全球存量仅有千余台。为了让湖北和武汉的重症患者尽可能用上，通过紧急采购和国内征调，湖北一省就集中了100多台，约占全国保有量的四分之一，其中约80台集中在武汉。

　　在重症患者救治过程中，只要有一丝希望，就不惜代价、绝不放弃。

　　国家医保局医药服务管理司司长熊先军介绍，我国重症患者人均治疗费用超过15万元，少数危重症患者治疗费用达到几十万元甚至过百万元，医保均按规定予以报销。

　　面对湖北重症、危重症患者中的高龄老人，白衣战士迎难而上、携手攻坚，成功治愈3600余名80岁以上新冠肺炎患者，其中武汉市80岁高龄老人救治成功率近70%。

　　经过40多天救治，罗婆婆终于转危为安。

　　“什么叫生命至上？就是不计成本、不惧困难，只要抢救有需要，任何药品、设备都尽力安排到位。”同济医院光谷院区院长刘继红说。